Beste collega,
Belangrijk: lees dit eerst
Op de onderstaande video, zie je een serie handgrepen die vaak erg effectief werkt in het normaliseren van de schouderfunctie. Het ziet er wellicht simpel uit, maar na het zien van 600+ collega's die dit voor de eerste keer uitvoerden tijdens onze cursus, zat er nog niemand bij die het meteen goed deed zonder bijgestuurd te hoeven worden. Er bestaat dus een kans, van ongeveer 99.9% dat je het nog niet meteen perfect uitvoert.
Disclaimer: deze video is ook alleen bedoeld voor hands-on werkende professionals, die voldoende kennis hebben van anatomie en pathologie.
De techniek is NIET geschikt bij acute trauma, waarbij er schade is opgetreden zoals een ruptuur of breuk.
Bij serieuze weefselschade zal de techniek sowieso niet of nauwelijks effect hebben.
Als er een vertraagd beloop is, en er is na de oorspronkelijke hersteltijd van het weefsel nog steeds sprake van pijn of bewegingsbeperking, dan kan het wel geïndiceerd zijn om deze 'subscapularis reset' techniekenreeks uit te gaan voeren.
Deze interventie dient ook niet ter vervanging van reguliere therapie, en is ook geen 'stand-alone' procedure. Toepassen zonder dat je onze 'wonderhanden' cursus gevolgd hebt is op eigen risico. De 'Wonderhanden in één dag' masterclass is de training waarin dit 1 van de 10+ technieken is die aangeleerd wordt.
Normaliter duurt een 'los consult' bijvoorbeeld bij een frozen shoulder,
minimaal 2 uur, waarvan 90+ minuten hands-on sleutelen is.
In zo'n consult waarbij het je volledige 'schouderprotocol' volgt, kan je dan EERST alle triggerpoints deactiveren, en optimaliseren we sowieso eerst ook de onderrug en de nek.
Ook bv. plekjes in de onderrug, de buik, en zelfs de voeten dienen geneutraliseerd te zijn, voordat sommige schouders pas weer in beweging komen.
Vrij vaak komt er namelijk remming vanuit de fascia in andere lichaamsdelen zoals de heup, onderbuik, onderrug, voet etc. wat een directe invloed heeft op de mobiliteit van de schouder.
Het liefst gaan we ook pas de ROM van de schouder testen, als je óók geschikte handvattingen hebt gevonden, die de beweging faciliteren, waarbij het voelt alsof 'de handrem' er af gaat.
Zoals bijv. door het beinvloeden van plekjes in het duimweb, bij de subclavius, in de elleboogplooi, in de CWK etc.
In deze afbeelding waar we tijdens de 'Wonderhanden PRO' cursus dieper op ingaan, zie je een aantal makkelijk te beïnvloeden plekjes.
Pijn Reset Methode, de onderliggende oorzaken aanpakken.
Langdurige pijnklachten ontstaan niet zomaar. Puur alleen het toepassen van dit soort 'hands-on' reset technieken, is niet iets waar ik achter sta. Voor de behandeling van bijvoorbeeld een langdurige pijnklacht, inclusief een Frozen Shoulder, ga ik normaliter pas 'sleutelen' nadat de cliënt eerst 'huiswerk' uit de bijbehorende e-learning heeft gedaan die hoort bij de Pijn Reset Methode.
De volledige Methode bestaat o.a. uit het lezen van een boek, het bekijken van enkele video's en het luisteren naar bepaalde audio. Door de toegenomen bewustwording over de relatie tussen lichaam en geest, het belang van onbewust verdrongen emoties en het effect van leefstijl, slaap, ademhaling etc.
Een PRM Traject wat een patiënt doorloopt, duurt meestal 6-8 weken voor blijvend resultaat.
Meest gemaakte fouten bij ervaren beginners met deze techniek
Palpatie:
- te lange nagels van eigen vingers (met name middelvinger)
- te vluchtig palperen, waarbij er afweerspanning ontstaat
- niet intermitterend palperen, waardoor er o.a. rek op de okselhuid kan komen (tip: palpeer met je middelvinger, en gebruik de wijs- en ringvinger om het minder puntig te laten voelen)
- te hard/stevig palperen, waardoor het te pijnlijk is voor de cliënt
- te lang palperen, bijv. door de palpatie druk vast te houden ipv alleen verbinding houden zodra er een puntje gevonden is.
- na afloop herpalperen ZONDER toepassen van 'reset techiek' (dit is niet toegestaan)
Herpalperen terwijl je dus aan de infraspinatuspees (= reset techniek) trekt, mag wel
Ergonomie:
- geen gebruik maken van eigen bovenbeen bij palpatie
- niet recht naast de cliënt gaan zitten (advies is om dit dus wel te doen)
Gehaast werken:
- minder effectief als de volgende pt. al weer in de wachtkamer zit
- normaals, ik nam minimaal 2 uur de tijd voor een schouderconsult
- liefst zelf een hele dag (10.00-17.00u, ook wel de RESET dag genoemd
PS. Als je hier meer info over wilt, en stiekem wel een beetje klaar bent met aan de lopende band patiënten zien en daar te weinig voor betaald krijgen, vraag dan even een advies gesprek aan van 15 min. met mijn collega via deze link om te zien wat er voor jou evt. mogelijk is.
- al beweging proberen te generen, terwijl er nog pijn is (niet doen ajb, alle bewegingen moeten ZONDER weerstand)
Volledige tekst gelezen? Oké, aan de slag!
Succes!